รัฐบาลเกาหลีใต้เปลี่ยนการรักษาด้วยมือ (manual therapy) เป็นระบบ 'สิทธิประโยชน์ภายใต้การจัดการ' ตั้งแต่วันที่ 1 โดยกำหนดราคาครั้งละ 43,850 วอน อัตราการจ่ายร่วมของผู้ป่วย 95% และจำกัดการครอบคลุมของประกันสุขภาพไว้ที่ 15 ครั้งต่อปี วงการแพทย์คัดค้านมาตรการนี้อย่างรุนแรง โดยเรียกมันว่าการควบคุมทางการแพทย์ที่มากเกินไป ซึ่งละเมิดสิทธิ์ในการเลือกของผู้ป่วยและสิทธิ์ในการรักษาของแพทย์ ก่อนหน้านี้การรักษาด้วยมือดำเนินการในฐานะการรักษาที่ไม่ครอบคลุม โดยไม่มีข้อจำกัดด้านราคาหรือความถี่ ส่งผลให้ราคาแตกต่างกันตั้งแต่หลักหมื่นถึงหลักแสนวอนสำหรับการรักษาแบบเดียวกันในแต่ละโรงพยาบาลและภูมิภาค
รัฐบาลกำหนดราคาการรักษาด้วยมือครั้งละ 43,850 วอน
ภายใต้ระบบสิทธิประโยชน์ภายใต้การจัดการใหม่ที่เริ่มใช้ตั้งแต่วันที่ 1 ผู้ป่วยสามารถรับการรักษาด้วยมือในราคาครั้งละ 43,850 วอน โดยใช้อัตราการจ่ายร่วม 95% รัฐบาลจำกัดการครอบคลุมของประกันสุขภาพไว้ที่ 15 ครั้งต่อปี นโยบายนี้แนะนำแนวทางทั้งด้านราคาและความถี่ในการใช้บริการรักษา
วงการแพทย์คัดค้านกฎระเบียบใหม่ด้านการรักษาด้วยมือ
ส่วนหนึ่งของวงการแพทย์คัดค้านกฎระเบียบใหม่อย่างรุนแรง ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ระบุว่ามาตรการนี้เป็นการควบคุมทางการแพทย์ที่มากเกินไป ซึ่งละเมิดสิทธิ์ในการเลือกของผู้ป่วยและสิทธิ์ในการรักษาของแพทย์ การคัดค้านเกิดขึ้นเพื่อตอบโต้การที่รัฐบาลนำมาตรการควบคุมราคาและจำกัดจำนวนครั้งในการรักษาด้วยมือมาใช้
การจ่ายเงินค่าสินไหมทดแทนจากประกันสุขภาพเอกชนสูงถึง 17 ล้านล้านวอน
การจ่ายเงินค่าสินไหมทดแทนจากประกันสุขภาพเอกชนสูงถึง 17 ล้านล้านวอนในปีที่แล้ว เพิ่มขึ้น 1.7 ล้านล้านวอน (11.4%) เมื่อเทียบกับปีก่อนหน้า การรักษาที่ไม่ครอบคลุมคิดเป็น 9.7 ล้านล้านวอน หรือ 57.1% ของการจ่ายทั้งหมด การจ่ายค่าสินไหมทดแทนสำหรับโรคระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยมือรวมเป็น 2.7 ล้านล้านวอน (15.8%) การขาดดุลของประกันสุขภาพเอกชนขยายเป็น 1.87 ล้านล้านวอนในปีที่แล้ว เพิ่มขึ้นประมาณ 250 พันล้านวอนจากปีก่อนหน้า มีผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพเอกชนประมาณ 40 ล้านคน
การรักษาด้วยมือก่อนหน้านี้ดำเนินการโดยไม่มีข้อจำกัดด้านราคา
การรักษาด้วยมือดำเนินการในฐานะการรักษาที่ไม่ครอบคลุม โดยไม่มีข้อจำกัดด้านราคาหรือความถี่ การรักษาแบบเดียวกันมีราคาแตกต่างกันตั้งแต่หลักหมื่นถึงหลักแสนวอน ขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลและภูมิภาค มีกรณีที่โรงพยาบาลบางแห่งตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีประกันสุขภาพเอกชนหรือไม่ก่อนแนะนำให้ทำการรักษาซ้ำในระยะยาว
คำถามที่พบบ่อย
ราคาใหม่สำหรับการรักษาด้วยมือภายใต้ระบบสิทธิประโยชน์ภายใต้การจัดการของเกาหลีใต้คือเท่าใด
ภายใต้ระบบใหม่ที่เริ่มใช้ตั้งแต่วันที่ 1 การรักษาด้วยมือมีราคาครั้งละ 43,850 วอน โดยใช้อัตราการจ่ายร่วมของผู้ป่วย 95% และการครอบคลุมของประกันสุขภาพจำกัดไว้ที่ 15 ครั้งต่อปี
การจ่ายเงินค่าสินไหมทดแทนจากประกันสุขภาพเอกชนเพิ่มขึ้นเท่าใดในปีที่แล้วในเกาหลีใต้
การจ่ายเงินค่าสินไหมทดแทนจากประกันสุขภาพเอกชนสูงถึง 17 ล้านล้านวอนในปีที่แล้ว เพิ่มขึ้น 1.7 ล้านล้านวอน (11.4%) เมื่อเทียบกับปีก่อนหน้า โดยการรักษาที่ไม่ครอบคลุมคิดเป็น 9.7 ล้านล้านวอน (57.1%) ของยอดทั้งหมด
เหตุใดรัฐบาลเกาหลีใต้จึงนำข้อจำกัดมาใช้กับการรักษาด้วยมือ
รัฐบาลนำระบบสิทธิประโยชน์ภายใต้การจัดการมาใช้เนื่องจากการรักษาด้วยมือก่อนหน้านี้ดำเนินการโดยไม่มีข้อจำกัดด้านราคาหรือความถี่ ส่งผลให้ราคาแตกต่างกันไปตามโรงพยาบาล และเกิดข้อโต้แย้งอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับแนวทางการรักษาที่มากเกินไป
