AI 取代医药人力协助开立处方籤用药？美国犹他州率先启动实验

美国犹他州近期启动一项医疗试验，让人工智能系统在没有医师介入的情况下，为慢性病患者续开立部分处方药，以降低人力成本并改善医疗可及性。这项由州政府与健康科技新创合作的试点计划，被视为美国医疗体系首次将「开药权限」直接交给 AI。

AI 帮病患开药？美国犹他州在测试什么？

根据 Politico 报导，美国犹他州政府与医疗科技新创 Doctronic 合作启动试点计划，将开放符合条件的患者通过线上系统，由 AI 读取其用药纪录并进行问诊，若判断安全无虞，系统将直接把续开的处方药送至药局，全程无需医师签核。

该计划目前仅限于 190 种常见药物，并排除止痛药、注意力不足过动症 (ADHD) 药物与注射型药品等，以降低潜在风险。这也将让犹他州成为全美第一个允许 AI 独立处理处方药开立的州。

实验目的：降低医疗成本与人力压力

州政府与产业支持者将此计划视为医疗成本高涨与人力短缺的解方，尤其是在医师资源有限的偏远地区。

犹他州商务厅执行厅长 Margaret Busse 认为，自动作业例行性续药可减轻医师负担、避免患者因行政流程延误而中断治疗：

这同时也能为新创企业提供在既有监管框架内测试 AI 应用的空间。

安全性争议浮现：AI 比医师更可靠吗？

在安全性方面，Doctronic 强调其 AI 在与人类医师比较的 500 件临床案例中，治疗建议的一致率高达 99.2%，且系统本身也会自主进行全面药物交互作用与风险检查。

为降低争议，每一类药物前 250 张处方仍会由医师人工审查，通过后才完全自动化。

此外，该公司也为其 AI 系统投保医疗疏失责任险，比照医师的法律责任标准。然而，美国医学会 (AMA) 与美国药师协会 (APhA) 仍担忧，AI 可能无法辨识细微但关键的临床警讯，甚至可能被滥用。

监管灰色地带：FDA 是否会介入？

这项计划也暴露出美国医疗监管体系的模糊地带，理论上州政府负责规范医疗行为，而美国食品药物管理局 (FDA) 则监管医疗器材。问题在于，当 AI 不只是辅助工具，而成了医疗「决策者」，监管权责便再度陷入模糊。

FDA 目前尚未对此作出回应，但若未来认定该 AI 系统属于需核准的医疗装置，可能对其跨州甚至全国扩张造成影响。

医疗转型第一步，民众能不能信任 AI？

犹他州这次的计划不只是可行性实验，更是一场社会信任的广泛测试。当处方权力从医师手中下放给人工智慧，病患、监管机构与整个社会都必须重新适应这些改变。

这项计划能否成为美国医疗体系转型的起点，仍有待时间与实际结果给出答案。

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