Le marché du GLP-1 s’est transformé en un duopole puissant : Novo Nordisk et Eli Lilly contrôleront ensemble plus de la moitié du marché mondial d’ici 2025. Cette concentration marque un tournant majeur dans l’industrie pharmaceutique, notamment dans les segments en forte croissance du traitement de l’obésité et du diabète.
Eli Lilly a enregistré une croissance exceptionnelle grâce à sa stratégie et à ses innovations majeures. Ses médicaments à base de tirzépatide (Mounjaro pour le diabète et Zepbound pour l’obésité) lui ont permis de devenir leader du secteur, remettant en cause la suprématie historique de Novo Nordisk.
Les prévisions de marché illustrent la portée de ce duopole :
| Entreprise | Produit | Ventes projetées 2025 | Position sur le marché |
|---|---|---|---|
| Eli Lilly | Zepbound | 18 milliards $ | Leader du marché |
| Novo Nordisk | Wegovy | 16,5 milliards $ | Deuxième position |
Si Eli Lilly progresse fortement sur le marché américain, Novo Nordisk demeure extrêmement solide à l’international, avec environ 71 % de parts de marché hors États-Unis. Les deux groupes accélèrent le développement de traitements de nouvelle génération, incluant des versions orales et des associations médicamenteuses, afin d’étendre leur influence.
Ce pouvoir de marché concentré entre deux acteurs impacte fortement la tarification, l’accès aux traitements et l’innovation dans l’univers GLP-1, dont la valeur pourrait atteindre 150 milliards $ d’ici la fin de la décennie.
Le marché des agonistes du récepteur GLP-1 évolue vers des solutions plus efficaces et faciles d’utilisation. Les récentes annonces lors de l’ADA 2025 mettent en lumière trois axes d’innovation majeurs pour les traitements GLP-1 de nouvelle génération.
L’orforglipron d’Eli Lilly marque une avancée dans l’administration orale, résolvant les défis de biodisponibilité qui limitaient auparavant les GLP-1 à base de peptides. Novo Nordisk propose également une version orale 25 mg de Wegovy, actuellement examinée par la FDA pour la gestion du poids et la réduction du risque cardiovasculaire.
L’industrie investit dans les formulations à action prolongée, à l’image du maridebart cafraglutide, une injection mensuelle qui pourrait nettement améliorer l’observance par rapport aux traitements quotidiens ou hebdomadaires.
| Innovations GLP-1 nouvelle génération | Exemples principaux | Bénéfices |
|---|---|---|
| Formulations orales | Orforglipron, Wegovy oral 25 mg | Meilleure acceptation, intervention précoce |
| Injectables à action prolongée | Maridebart cafraglutide | Administration mensuelle, observance renforcée |
| Mécanismes multi-cibles | Agonistes double GLP-1/GIP | Perte de poids accrue (15–20 %), amélioration métabolique |
Ces innovations répondent aux attentes des patients en réduisant les effets secondaires tels que les troubles digestifs et la fonte musculaire, tout en agissant sur plusieurs voies métaboliques. Les formulations orales constituent une évolution majeure, permettant d’intervenir plus tôt dans la prise en charge du diabète et de l’obésité.
Malgré leurs effets remarquables sur la perte de poids, les agonistes du récepteur GLP-1 posent des questions quant à leur efficacité et leur sécurité à long terme. Les essais cliniques montrent une reprise de poids significative à l’arrêt du traitement. L’étude STEP 4 a constaté que les patients cessant le semaglutide reprenaient rapidement du poids, annulant la plupart des bénéfices en quelques mois.
Ce phénomène de rebond pose un défi majeur pour les équipes médicales et les patients, comme l’illustrent les résultats comparatifs :
| Paramètre | Pendant la thérapie GLP-1 | Après l’arrêt |
|---|---|---|
| Poids | Perte progressive | Reprise rapide (jusqu’à 75 % en 1 an) |
| Marqueurs métaboliques | Amélioration | Retour au niveau initial |
| Risque cardiovasculaire | Diminution | Augmentation potentielle |
Au-delà du rebond pondéral, des études récentes pointent des risques à long terme : troubles gastro-intestinaux, pathologies de la vésicule biliaire et pancréatite. Une méta-analyse parue dans JAMA Internal Medicine a mis en évidence un risque accru de maladies biliaires avec les GLP-1. Les effets cardiovasculaires restent à préciser, certaines études suggérant une protection, d’autres soulevant des inquiétudes chez certains patients.
L’American Diabetes Association insiste sur la nécessité de poursuivre les recherches pour clarifier ces risques, d’autant que ces traitements connaissent un engouement croissant pour la gestion du poids au-delà du diabète.
ADA s’impose comme un actif prometteur, doté d’une technologie blockchain avancée, d’une excellente scalabilité et d’une approche scientifique. Son développement continu et son adoption croissante en font un choix solide sur le marché crypto.
Le prix actuel d’ADA reste sous 1 $, mais atteindre 10 $ demeure une perspective à long terme. Son évolution dépendra des tendances du marché et des avancées technologiques à venir.
Selon les estimations actuelles, 1 Cardano pourrait valoir entre 5,50 $ et 6,58 $ en 2030. La valeur réelle dépendra toutefois du marché et des progrès technologiques.
Non, Cardano est loin d’être morte. La mise à jour majeure Chang va introduire une gouvernance décentralisée et poursuivre le développement du projet.
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